Най-важното:
- Потърсете репродуктивен специалист навреме, ако срещате трудности със забременяването.
- Ин витро е само един от методите за лечение на инфертилитета. Има редица изследвания и други фактори, които да определят дали на даден етап е нужно.
- Чрез промени в начина на живот можете да увеличите шанса да имате бебе.
Проблемното забременяване не е присъда! Има най-различни причини забременяването да се забави, голяма част от тях могат да се установят с точните прегледи и тестове, а после заедно с лекаря ви да вземете мерки.
Паниката при споменаване на “проблеми със забременяването” често е огромна. А стресът не е приятел на хората, поели по пътя към родителството.
Затова ако сте изправени пред подобен проблем, гледайте го като задача, която трябва да бъде решена. Нужно ви е първо да знаете кога трябва да отидете при репродуктивен специалист за консултация. Как да се подготвите за прегледа? Какво обикновено предстои? Веднага след установяването на проблем ли се започва с опити ин витро?
След колко неуспешни се ходи на лекар?
Ако известно време сте се опитвали да правите бебе, препоръчително е да потърсите добър репродуктивен специалист. Това не ви поставя автоматично в категория “безплодни” и не – няма веднага да ви назначат ин витро.
Медицината обаче има определени универсални протоколи за това кога двойката трябва да се обърне към АГ специалист, който специализира в областта на репродуктивните проблеми:
- Под 35 години: Ако не настъпи бременност след 12 месеца редовни опити без предпазни средства.
- Над 35 години: Срокът в този случай се скъсява на 6 месеца, тъй като яйчниковият резерв при жените намалява по-осезаемо и всяко забавяне може да усложни мисията на лекарите.
Запомнете обаче, че тези срокове не са нищо друго, освен официални препоръки. Тоест, не започвайте да си мислите, че ако попадате във въпросните времеви категории едва ли не никога няма да имате бебе.
Kакви изследвания ще ви направят?
Ако имате притеснения, и двамата партньори се изследват за евентуален проблем. В около 40% от случаите причината е при мъжа, в 40% от случаите е при жената. В останалите 20% обикновено се говори за инфертилитет с неизяснен произход. Какви са първите изследвания, които ще ви направят?
- Спермограма: Важно е да я направите в специализирана инвитро клиника, а не в обикновена лаборатория, за да се оценят морфологията и подвижността на сперматозоидите.
- AMH (Анти-Мюлеров хормон): Индикатор за яйчниковия резерв при жената.
- Женски базови хормони (LH, FSH, Estradiol): Изследват се на 2-5 ден от цикъла.
- Проходимост на тръбите: Често пренебрегвана, но ключова стъпка, тъй като запушените тръби правят естественото зачеване невъзможно.
- Женски хормони на щитовидната жлеза: При нарушения във функцията й, това също може да бъде фактор, който затруднява забременяването.
- Гинекологичен преглед/ преглед при уролог, който да установи дали няма нелекувани възпалителни процеси на женската/ мъжката полова система.
Това са базови изследвания при случай на проблеми със зачеването. В зависимост от резултатите, от възрастта и от медицинската ви история лекарят може да ви назначи и допълнителни тестове.
Как да помогнете на лекаря да ни помогне
Колкото по-подготвени отидете на първата консултация, толкова по-добре. Това може да спести време и да улесни поставянето на правилна диагноза.
Ако вече сте провеждали някакви прегледи или тестове при гинеколог, носете документите със себе си. Подгответе се да отговорите точно на въпроси относно месечния цикъл на жената, честота на половите контакти в двойката, имали ли сте предходни заболявания, имате ли каквито и да било хронични заболявания и приемате ли някакви лекарства.
Правим неуспешни опити от 6 месеца (1 година). Ин витро ли е следващата стъпка?
Не, не е задължително веднага да се пристъпи към опити за ин витро.
Истината е, че чрез ин витро са родени много бебета, но все пак методът е скъп, подлага женския организъм на изпитание и често няма успех от първия курс. Понякога са налице обективни причини да се започне с ин витро процедури – особено ако двойката е притеснена от възрастовия фактор. При жените над 38-40 години лекарите обикновено предпочитат да не губят време.
В много други случаи първо се започва с по-щадяща намеса. Например при по-млади двойки, особено ако не е установен някакъв физиологичен проблем, понякога е достатъчно да си дадат повече време. Баналното “Всичко е от стрес” понякога се оказва правилната диагноза. И действително има много двойки, които след някакъв период на свръхнапрежение най-накрая си позволяват да намалят темпото, да си вземат по-дълга почивка – и тогава двете чертички като по чудо се появяват.
Кои са по-леките методи?
Леките методи са насочени към подпомагане на естествения процес. Те са подходящи, когато основната пречка е лека или функционална.
- Липса на овулация: Ако тръбите са проходими и спермограмата е добра, първата стъпка често е стимулация с таблетки и проследяване с Oview за най-благоприятните дни за естествено зачеване.
- Леки отклонения в спермограмата: При леко намалена подвижност може да се започне с интраутеринната инсеминация, тъй като “скъсява” пътя на сперматозоидите.
- Идиопатичен (неизяснен) инфертилитет: Когато всички изследвания са в норма, често се започва с 3-4 опита за инсеминация, преди да се премине към ин витро.
Какво друго може да подобри шансовете за забременяване?
Много е важно да знаете, че с промяна в ежедневните навици може да увеличите значително шансовете си за зачеване и за една нормална, здрава бременност.
- Поддържайте теглото си в норма: Високият ИТМ (индекс на телесна маса) може да доведе до ановулаторни цикли при жената.
- Микроелементи и антиоксиданти: Приемът на фолиева киселина е задължителен, но не забравяйте витамин D. Проучвания показват, че дефицитът му (често срещан у нас през зимата) е свързан с по-ниска успеваемост при имплантация.
- Спрете цигарите: Пушенето ускорява изчерпването на яйчниковия резерв, а освен това уврежда ДНК-то на сперматозоидите.
Не чакайте твърде дълго, но и не изпадайте в паника
Както виждате, пред двойките с репродуктивни проблеми стоят най-различни възможности. Възможно е да се пристъпи към ин витро, възможно е също така проблемът ви да се окаже банален и да се реши с лека манипулация или с курс на лечение за 2-3 месеца.
Доверете се на добър специалист навреме и се освободете от песимистичните мисли и ненужния стрес. Сбъдването на мечтата ви за бебе е възможно!
