Най-важното:
- Връзката между варикоцеле и нарушените оплодителни способности;
- Ролята на хроничните заболявания – диабет, автоимунни заболявания;
- Хормонални проблеми и прекарани инфекции, включително предавани по полов път;
- Вредата от лошите навици – цигари, алкохол, заседнал начин на живот и нездравословно тегло;
- Стресът и мъжкия фертилитет
В кого е проблемът? В жената или в мъжа? Тези въпроси са първото нещо, което изниква в съзнанието, ако една двойка прави неуспешни опити за забременяване.
Фактите показват, че мъжкият и женският фактор влияят абсолютно наравно на фертилността на двойката. Тоест, в половината от случаите на безплодие то се дължи на мъжа, причинено от различни медицински състояния, от нездравословен начин на живот или на комбинация от тези фактори.
Нека разгледаме най-често срещаните от тях!
Варикоцеле – честа причина за безплодие
Чували сте термина варикозни вени, затова ще се досетите, че варикоцеле е свързано с разширени (варикозни) кръвоносни съдове. При 30% от двойките, които търсят медицинска помощ заради безплодие се установява, че мъжът страда от варикоцеле. (1)
Това е състояние на разширени вени на скротума – кожно-мускулната торбичка, в която се намират тестисите. При варикоцеле нормалното циркулиране на кръвта в тази област е нарушено. Една от възможните последици е прегряване на тестисите, а прегряването пък е сериозен фактор за нарушена спермогенеза и от там за безплодие.
Интересен факт е, че варикоцеле се диагностицира по-често при по-млади мъже, отколкото след навършване на 40-годишна възраст. Някои мъже са генетично предразположени да развият варикоцеле. При други пациенти до това състояние се стига заради особености в начина на живот, например заради ежедневно продължително стоене прави.
Много малко мъже ходят на профилактични прегледи за това състояние, а и в по-ранните стадии то обикновено протича без характерни симптоми. Но ако дадена двойка се сблъска с проблеми при опитите за зачеване, задължително е мъжът да се прегледа за наличие на варикоцеле.
–
–
Диабетът също е фактор за мъжкото безплодие
Диабетът, често наричан “захарна болест” е сериозен риск за здравето и може да увреди различни органи и системи в организма. При мъжете болестта се свързва и с повишен риск от безплодие.
Защо е така?
Увреждайки кръвоносните съдове и нервите, диабетът може да доведе до проблеми с ерекцията, както и до забавена еякулация. При мъжете с диабет тип 2 понякога се установява и понижен тестостерон, нерядко те имат и намален брой сперматозоиди.
Всичко това не означава, че мъжете с диабет не могат да имат деца. Много важно е заболяването да се установи навреме, след което човек да полага всички необходими грижи за контрол на състоянието си. На последно място, но не и по важност поставяме темата за профилактиката на диабет тип 2 – чрез балансирано хранене, достатъчно движение и добър контрол на стреса.
Имунологично безплодие
При някои мъже собствената имунна система атакува и уврежда сперматозоидите. За имунологично безплодие се говори и при установена несъвместимост между двамата партньори. Тоест, възможно е имунната система на жената да реагира към конкретния партньор, унищожавайки неговите сперматозоиди. В този случай от медицинска гледна точка е напълно възможно жената да успее да забременее по естествен път, ако е с друг партньор.
Като цяло науката е установила, че има връзка между автоимунните нарушения и мъжкото безплодие.
Все още се изследва как точно си взаимодействат автоимунните болести и репродуктивния потенциал при мъжете. Установен е един много интересен факт – мъжете, страдащи от безплодие е по-вероятно да бъдат диагностицирани с ревматоиден артрит, множествена склероза, псориазис, тиреоидит или болест на Грейвс (Базедова болест). Пред учените и към момента стои предизвикателството да разкрият с точност как тези автоимунни заболявания – или предразположението към тях – могат да предизвикат безплодие.
Безплодие, причинено от инфекции на пикочо-половата система
Редица инфекции могат да увредят репродуктивното здраве на мъжа, особено ако не са лекувани навреме.
Полово предавани инфекции като хламидия, трихомониаза и гонорея понякога причиняват запушване на семенните канали, а могат и да увредят сперматозоидите. До увреждания могат да доведат и възпаленията на тестисите или на простата (простатит).
Друго инфекциозно заболяване, което представлява риск за мъжката репродуктивна система е паротитът, или както го наричаме разговорно – заушка. Това остро вирусно заболяване възпалява слюнчените жлези и се познава по високата температура и болката близо до ухото. Ако е прекарана след тийнейджърска възраст, тя може да нанесе вреда на мъжките оплодителни способности.
Други здравословни проблеми при мъжа, водещи до безплодие
- Хормонален дисбаланс: Нарушения в нивата на FSH (фоликулостимулиращ хормон), LH (лутеинизиращ хормон), пролактин и други хормони.
- Урогенитални аномалии, които могат да бъдат вродени или придобити. Сред тях са неправилно разположение на тестисите (крипторхизъм) и хипоспадия (неправилно развита уретра).
- Синдром на Кушинг – хормонално разстройство, причинено от продължително излагане на високи нива на кортизол.
- Генетични, включително хромозомни аномалии;
- Онкологични заболявания. Някои видове рак могат да причинят безплодие, като увреждане може да настъпи и от някои видове химио или лъчетерапия;
- Анемия.
Вредните мъжки навици и риска от безплодие
Тук няма да ви изненадаме – цигарите, алкохолът, наднорменото тегло, неразумното хранене и прекомерният стрес могат силно да увредят фертилитета на мъжа.
Писали сме за тези фактори и в други статии. Причината е, че в сложната система на човешкото тяло всичко е взаимосвързано. И ако даден навик е вреден, той е вреден едновременно по много начини и за много различни органи. Така е и с нездравословните навици и така нареченият мъжки фактор:
- Тютюнопушенето доказано намалява броя, подвижността и морфологията на сперматозоидите;
- Алкохолът в неразумни количества може да доведе до хормонални нарушения;
- Наднорменото тегло също изменя хормоналната картина, освен това влошава качеството на семенната течност;
- Нездравословната диета, бедна на хранителни вещества и богата на преработени храни, може да се отрази негативно на производството и качеството на семенната течност.
Към тези фактори ще прибавим и нещо по-малко известно. Става дума за безсънието и неговото влияние върху репродуктивния потенциал на мъжа – оказва се, че много хора не осъзнават колко важен е добрият сън и в този аспект! Научно доказано е, че ако мъжът спи по-малко от препоръчителните 7-8 часа на нощ, това значително влошава показателите на семенната течност. (2)
Подобна е и вредата от прекомерния стрес. (3)
За съжаление, именно той се установява трайно в живота на двойките, които срещат трудност при опитите за забременяване.
Когато бременността закъснява, опитите нерядко се превръщат в задължение и престават да носят удоволствие. Към това се добавя и объркването от това, че е невъзможно сами да изчислим точния момент на овулацията всеки месец. Тук домашният тест за овулация Oview може да помогне изключително много, защото дава прецизен резултат, а в същото време е съвсем лесен за използване. Oview дава на партньорите безценното предимство да определят най-благоприятният ден от месечния цикъл за зачеване, вместо да се чувстват притиснати да участват в “маратон” от случайни опити.
–
–
Към мъжете, които планират да станат бащи:
Независимо от възрастта ви, ограничете вредните навици като бърза храна, алкохол, цигари. Старайте се да поддържате оптимално за вас тегло и да се храните здравословно. Ако имате хронични заболявания, обсъдете с лекаря си как това би се отразило на евентуални опити да имате дете.
Има много медицински състояния, които да се окажат евентуална трудност. Но голяма част от тези проблеми могат да се преодолеят, ако проактивно търсите компетентна медицинска помощ. Да бъдете информирани, да търсите навременни съвети от лекар и да живеете с отговорност към здравето си винаги ще бъде добра стратегия!
Източници:
1 – https://radiology.ucsf.edu/patient-care/sections/ir/advanced-services/varicocele
2 – https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1087079225000334
3 – https://www.news-medical.net/health/Do-Stress-and-Anxiety-Affect-Sperm-Quality.aspx
